Sarcina gemelara monocoriala (MC).
Sarcina gemelară monocorială, diamniotică (MC, DA) este asociată cu un risc mai mare de complicații perinatale, în comparație cu sarcina dicoriala și cu sarcina unică. Acest exces de risc se datorează parțial si unei rate mai mari de malformații congenitale. Dar se crede că principalul motiv al riscului este legat de prezența anastomozelor vasculare placentare care leagă cele două circulații fetale.
Aceste conexiuni pot provoca o serie de complicatii specifice printre care sindromul transfuzor-transfuzat (STT).
Gemenii MC împart întotdeauna o singură placentă, dar nu întotdeauna în mod egal, ceea ce duce la insuficiența placentară a unui geamăn și discordanță de greutate fata de celalalt (restrictia de crestere fetala selectiva sFGR).
Coagularea cu laser a anastomozelor vasculare în STT a îmbunătățit rata de supraviețuire și rezultatul neurologic. În ciuda acestor progrese, mortalitatea gemenilor MC rămâne ridicată. Rata de supraviețuire raportată după tratamentul cu laser pentru STT este de 60-70%. Cele mai multe pierderi la gemenii MC au loc în al doilea trimestru și se datorează în principal STT.
Un diagnostic precis de corionicitate poate fi pus ecografic în primul trimestru.